PUSAT KEBIJAKAN DAN MANAJEMEN KESEHATAN 

Spesifik Keprofesian

Manajemen Kesehatan

Jabatan Fungsional Kesehatan

Layanan Rujukan

Peningkatan Kinerja Organisasi

Layanan Primer

Ketahanan Kesehatan

Semua Profesi Nakes

Semua Profesi Lainnya

Pemahaman Konsep Fraud dalam Sektor Kesehatan

Pemahaman konsep fraud dalam sektor kesehatan

Fenomena Fraud

 Fenomena fraud dalam sektor kesehatan

Konsep dan Strategi Pencegahan Fraud

Konsep dan strategi pencegahan fraud dalam sektor kesehatan

Reportase

Final Quiz Fraud Sektor Kesehatan Konsep, Fenomena, dan Strategi Pencegahan

Fraud atau kecurangan merupakan suatu permasalahan yang serius baik di sektor publik maupun di sektor swasta (Joseph et al., 2020). Istilah fraud dapat digunakan untuk mengakomodasi berbagai macam permasalahan keuangan dan penyalahgunaan yang dilakukan secara sengaja untuk memperkaya diri sendiri. Berdasarkan data ACFE Report to the Nation (RTTN) tahun 2012 – 2024, jumlah kasus fraud dalam sektor kesehatan memang tidak pernah menempati posisi pertama namun trennya semakin meningkat. Kerugian akibat fraud, menurut ACFE RTTN tahun 2024, mencapai sebesar 5% dari pendapatan kotor (ACFE, 2024). Skema fraud pelayanan kesehatan didominasi oleh tindakan korupsi dan penyalahgunaan pengajuan tagihan klaim. Selain itu skema fraud dalam sektor kesehatan yang umum terjadi antara lain memanipulasi diagnosis dan/atau tindakan, mengklaim pelayanan yang tidak pernah diberikan atau layanan yang tidak dapat ditanggung asuransi sebagai layanan yang ditanggung asuransi, meningkatkan tagihan obat dan/atau alat kesehatan, memisahkan pelayanan sesuai dengan indikasi medis namun tidak sesuai&nbsp;dengan perundang-undangan atau pemecahan pelayanan yang tidak sesuai dengan indikasi medis, mengubah waktu layanan atau lokasi layanan, memalsukan pemberi layanan, mengklaim tagihan yang seharusnya dibayar pasien, korupsi (gratifikasi), dan pemberian obat yang tidak perlu (Caren B. Angima; &amp; Omondi, 2016; Solehuddin, 2023). Selain bidang asuransi kesehatan, fraud seringkali dialami ketika pengadaan barang dan jasa. Pengadaan barang dan jasa menjadi sumber fraud terbesar dan menyebabkan kerugian dalam sektor keuangan publik (Hidayati &amp; Mulyadi, 2017) Biaya Kepesertaan Rp50.000,-Bagi peserta yang sudah melalukan pembayaran akan di beri akses pembelajaranSertifikat pembelajaran akan diberikan setelah peserta mengikuti seluruh pembelajaran di LMSInformasi Pendaftaran :Tri Yatmi 082329408660

Fraud atau kecurangan merupakan suatu permasalahan yang serius baik di sektor publik maupun di sektor swasta (Joseph et al., 2020). Istilah fraud dapat digunakan untuk mengakomodasi berbagai macam permasalahan keuangan dan penyalahgunaan yang dilakukan...

Fraud Sektor Kesehatan Konsep, Fenomena, dan Strategi Pencegahan

Fraud Sektor Kesehatan Konsep, Fenomena, dan Strategi Pencegahan

Tentang Webinar

Target Peserta

Tujuan Webinar

Kompetensi

Tanggal Pelaksanaan

Konten Webinar

Ulasan Webinar dari Peserta